

כאן אפשר להעלות שאלות בנושא חסר חיסוני, שמטרידות אתכם, ולקבל תשובה מחברי הקהילה על סמך ניסיונם האישי. מידע זה אינו מהווה תחליף ליעוץ רפואי.
שאל את הזברה
? האם חסר חיסוני עלול לגרום לדלקות עיניים חוזרות ולמה? כיצד מטפלים בהן?
! אנשים עם חסר חיסוני עשויים לסבול מדלקות עיניים כרוניות לאורך חייהם, וביחוד דלקת בלחמית העין (conjuvitis) . הסיבה לכך היא שחסר חיסוני לרוב פוגע בייצור נוגדנים על ידי הגוף, כולל חסר בנוגדנים מסוג IgA ששומרים על העיניים מזיהומים. אמנם חסר חיסוני מטופל לרוב בעירויי נוגדנים (IVIG, SCIG), אך העירויים אינם כוללים נוגדני IgA אלא נוגדני IgG. (למעשה, נוגדני ה-IgA מוצאים החוצה במכוון מהתרופות של תחליפי נוגדנים מכיוון שיש מטופלים שמגיבים אליהם בתגובה אלרגית חריפה). כתוצאה מכך, העיניים של אנשים עם חסר חיסוני עשויות לסבול מזיהומים ודלקות שעירויי הנוגדנים לא יפתרו.
יש אנשים עם חסר חיסוני שסובלים מדלקות עיניים כרוניות. במקרים כאלה, יש רופאים ששוקלים לתת טיפול קבוע, מדי יום, בטיפות אנטיביוטיות. מכיוון שטיפות הן טיפול מקומי ולא סיסטמי בכל הגוף (כמו בנטילת אנטיביוטיקה בכדורים), אין חשש שלקיחה קבועה של האנטיביוטיקה תגרום ליצירת זני חיידקים עמידים בכל גופו של המטופל. טיפול זה עשוי לפתור היטב את נושא דלקות העיניים. חבר בקבוצה שלנו מקבל טיפול זה שנים רבות בהצלחה.
לעומת זאת, הימנעות מטיפול אנטיביוטי קבוע עשויה במקרים מסוימים לגרום להחרפת דלקות העיניים לאורך זמן, לפגיעה קבועה בעיניים ולהתפתחות דלקות חמורות וכואבות כמו דלקת ענבית העין (uveitis).
התאמת טיפות העיניים האנטיביוטיות תלויה בזיהום עימו מתמודד המטופל. רצוי לבחון טיפול בטיפות בשם פנימיקסין/תרוצידין הכולל אנטיביוטיקה בשם כלורמפניקול. חשוב לציין שהטיפות הללו צריכות להישמר בקירור וחובה להשליכן חודש מיום הפתיחה או שהן עשויות להתקלקל ויכולות לגרום בעצמן לדלקת חריפה.
אחד מחברי הקבוצה שלנו סיפר שסבל שנים מדלקות עיניים קשות והתרופות שקיבל לא עזרו לו. מה שעזר לבסוף היה טיפול אנטיביוטי לכמה שבועות של התרופה "לבו" (Levo) שניתנה לו לטיפול בדלקות אחרות בגוף.
? על מה משפיע חסר של IgA ?
! חסר IgA לפעמים אסימפטומטי, לא קיים טיפול ספציפי לנוגדן זה. חסר זה נחשב לקצה הקל של חסרים חיסוניים, לעיתים יש תופעות אוטואימוניות, לעיתים זיהומים ברקמות שמגינות על IgA.
IgA הם הנוגדנים האחראיים לתגובה חיסונית תקינה בעיניים, קיבה ומערכת השתן ובהעדרם יכול להתפתח זיהום ברקמות אלו.
למידע נוסף : https://www.infomed.co.il/diseases/iga-deficiency/
? האם למישהו מגרד כל הגוף? האם זה תסמין שקשור איכשהו לcvid ?
! - זו תופעה שנתקלנו בה עם הגמיונקס,אשתי עברה לבריגלובין והתופעה חלפה.
- גם אצלי היה אותו הדבר ועם המעבר לבריגלובין זה חלף.
? איך מאחסנים את האיקיביה, בקרור ?
! - כשלוקחים את התרופה מבית המרקחת כדאי לשים בקלקר קטן שומר קור עם קרח עד שמגיעים הביתה
- שומרים בקירור. לא להחזיר למקרר אחרי שיצא ממנו. התרופה יכולה להיות מחוץ למקרר כחודשיים.
- שלושה דברים לא לעשות עם מוצרי נוגדנים למיניהם: לא להקפיא, לא לנער, לא לחשוף לשמש.
- לא לשים בדלת המקרר, אלא רק בתוך המקרר, בפנים,
? הבן שלי נשרט. תמיד היה רשום בסיכומים משניידר שצריך לבדוק אם צריך טטנוס פאסיבי. בסיכום האחרון לא ציינו נושא זה וכתבו שאין לקבל חיסונים כלל (למעט קורונה ושפעת מומת)?
! - הבן שלנו לא מייצר נוגדנים לטטנוס ולכן מוגדר כלא מחוסן.
פרופ סומך ציין שחלילה במידה ויש פציעה עמוקה שמצריכה טיפול יש לגשת לבית החולים בכדי לקבל עירוי לנוגדני טטנוס. יש להם פרוטוקול מיוחד למקרים כאלו.
? האם חיסון טטנוס הוא לא פאסיבי תמיד ומה ההבדל בין חיסון פאסיבי לחיסון פעיל?
! - חיסון ׳פעיל׳ הוא כזה המעודד את מערכת החיסון ליצור נוגדנים כנגד הפתוגן. חיסון 'פאסיבי' הוא עירוי נוגדנים ממש.
- למידע נוסף:
חיסון סביל נגד טטנוס
https://www.infomed.co.il/vaccines/tetanus-immunoglobuline/
חיסון סביל, חיסון פעיל ואיך באים חיסונים לעולם
https://www.clalit.co.il/he/your_health/family/Pages/vaccination.aspx